病情描述:血压突然高怎么办
主任医师 武汉大学中南医院
血压突然升高时,应立即休息、平复情绪,若血压≥180/120mmHg或伴头痛、胸痛等症状,需服用急救药并尽快就医;普通升高可先观察,持续异常需明确诱因并调整长期管理方案。
一、立即处理措施
停止一切活动,取坐位或半卧位休息(避免平躺),深呼吸平复情绪;立即测量血压并记录数值及出现时间;若血压≥180/120mmHg,可按医嘱服用短效降压药(如硝苯地平片);若伴剧烈头痛、胸痛等症状且休息后无缓解,立即拨打急救电话。
二、明确就医指征
血压≥180/120mmHg且持续1小时以上未下降;出现头痛伴恶心呕吐、视物模糊、肢体麻木等靶器官损害症状;既往无高血压史突然升高(排除应激等临时因素);合并糖尿病、肾病等基础病者,需排查肾功能异常或低血糖风险。
三、药物使用规范
仅可服用既往医生开具的降压药(如氨氯地平、缬沙坦),不可随意加量或联用;无急救药时,避免自行服用非处方降压药;服药后观察30分钟,未缓解需重复咨询医生,避免与其他降压药同服。
四、特殊人群注意
孕妇(尤其孕20周后)血压≥140/90mmHg需立即就医,警惕子痫前期;老年高血压患者降压避免过快,防脑供血不足;糖尿病患者优先选不影响血糖的药物(如ARB类),避免低血糖风险;合并冠心病者慎用短效硝苯地平,以防心绞痛加重。
五、长期防控策略
规律监测血压(每日早晚各1次),记录波动趋势;低盐饮食(每日盐≤5g),控制体重(BMI<24),避免熬夜及情绪激动;定期复诊(每3-6个月),不可自行停药或减药,调整降压方案。