非月经期间出血的原因

非月经期间出血（异常子宫出血）可能由内分泌失调、器质性病变、炎症、妊娠相关及全身性疾病等因素引起，需结合具体症状和检查明确病因。

内分泌因素：排卵期出血较常见，因雌激素水平短暂下降致少量子宫内膜剥脱，多发生于月经中期，量少（点滴状或白带带血）、持续1-3天，可伴轻微下腹坠痛，青春期或围绝经期女性多见，多为生理现象，若频繁出现或出血量增多需就医排查激素水平。

器质性病变：子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉是主要病因，表现为经期延长、经量增多或不规则出血，B超检查可明确诊断，需根据肌瘤/息肉大小、症状选择药物（如促性腺激素释放激素激动剂）或手术治疗，育龄女性高发，绝经后出血需警惕恶变风险。

炎症刺激：盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症可致局部充血水肿，易引发出血，典型表现为性交后出血、白带带血丝，常伴分泌物增多、异味或下腹隐痛，有性生活史女性风险较高，经期卫生不良、免疫力低下者易诱发，需抗感染治疗（如头孢类抗生素）并注意性生活卫生。

妊娠相关：宫外孕、先兆流产等是育龄女性需紧急排除的急症，表现为停经后不规则出血、伴单侧下腹痛（宫外孕）或持续性腹痛（流产），需通过血HCG检测和超声检查确诊，若延误诊治可能导致失血性休克（宫外孕破裂）或胚胎残留，建议立即就医。

全身性疾病：凝血功能障碍（如血小板减少、血友病）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）等可影响凝血功能或激素平衡，表现为皮肤瘀斑、经期延长或非经期出血，需结合血常规、凝血功能及甲状腺功能检查明确病因，有基础疾病（如糖尿病、肝病）者需优先排查原发病。