男性精子常规做什么检查

男性精子常规检查主要评估生育力相关指标，涵盖精液量、浓度、活力、形态、液化时间等核心项目，是男性生育功能基础筛查手段。

精液量与外观检查

正常精液量为1.5-6ml，颜色多为灰白色或乳白色。检查前需禁欲2-7天，避免结果受禁欲时间影响。精液量过多（＞6ml）或过少（＜1.5ml）、颜色异常（如黄绿色、血精）可能提示前列腺或精囊病变。

精子浓度与活力

精子浓度正常应≥1500万/ml（WHO第五版标准），低于此值可能为少精症。活力分为a（快速前向）、b（慢速前向）、c（非前向）、d（不动）级，前向运动精子（a+b级）需≥32%，若＜40%提示弱精症风险。

精子形态分析

正常形态精子率参考WHO标准≥4%，畸形精子占比过高（如头部畸形、颈部肿胀、尾部卷曲）可能降低受精能力。需结合活力综合判断，形态异常率＞96%时受精概率显著下降。

精液液化与PH值

正常精液30分钟内完全液化，PH值7.2-7.8。液化时间＞30分钟提示前列腺分泌功能异常，PH值＜7.2或＞7.8可能抑制精子活性，常见于前列腺炎或精囊炎。

其他辅助检查

常规检查还包括白细胞计数（＞10×10/ml提示生殖道炎症）、果糖含量（反映精囊功能）。若常规检查异常（如严重少弱精、畸形率过高），建议进一步检测性激素、抗精子抗体或染色体，明确病因。

特殊人群注意事项：禁欲时间不足（＜2天）或过长（＞7天）均可能影响结果；有生殖道感染史、既往手术史者，建议提前告知医生，必要时增加针对性检查（如支原体、衣原体检测）。