乙肝小三阳是哪三项

乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）三项指标同时阳性。

三项具体指标及含义

乙肝表面抗原（HBsAg）阳性：提示体内存在乙肝病毒感染；

乙肝e抗体（HBeAb）阳性：通常反映病毒复制活性降低；

乙肝核心抗体（HBcAb）阳性：表明曾感染或正在感染乙肝病毒。

小三阳的临床意义

小三阳患者病毒复制多处于低水平，传染性较“大三阳”弱，但并非绝对无传染性（如血液传播风险仍存在）；多数患者肝功能正常，病情相对稳定，但少数可能进展为肝纤维化或肝硬化，需定期监测。

诊断方法

主要通过乙肝五项血清学检测确诊，结合HBVDNA定量、肝功能、肝脏超声等检查，明确病毒载量及肝脏损伤程度。高危人群（如家族史、长期血液透析者）建议每3-6个月筛查一次。

治疗原则与特殊人群注意事项

肝功能正常且HBVDNA阴性者：无需抗病毒治疗，定期复查即可；

肝功能异常或病毒活跃者：需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等（需医生指导）；

特殊人群：孕妇需在孕期监测病毒载量，必要时母婴阻断；老年患者用药前需评估肾功能。

日常管理与防护

避免饮酒及肝毒性药物，均衡饮食，规律作息；

定期复查肝功能、乙肝五项及HBVDNA（每6个月1次）；

家庭密切接触者建议接种乙肝疫苗；

乙肝病毒载量高者需避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。

（注：具体诊疗方案需由专业医生根据个体情况制定，以上内容不构成用药建议。）