妇科宫颈糜烂有哪些症状

妇科“宫颈糜烂”现规范称为“宫颈柱状上皮异位”，多数为青春期、妊娠期或口服避孕药女性的生理性激素变化导致，但若合并感染或病变，可能出现阴道分泌物异常、接触性出血等症状，需结合检查明确性质。

第一点：阴道分泌物异常

生理性宫颈柱状上皮异位分泌物通常量少、透明或白色，质地稀薄。合并病原体感染（如衣原体、支原体）或宫颈病变时，分泌物可增多，呈脓性、黄绿色或豆腐渣样，质地粘稠，可能伴有鱼腥味或臭味。

第二点：接触性出血

典型表现为性生活后或妇科检查（如宫颈涂片、活检）后，出现少量阴道出血（点滴状或白带带血丝），或内裤上有褐色分泌物。出血量一般少于月经量，持续1-2天自行停止，需警惕宫颈炎症或HPV感染。

第三点：外阴阴道不适

长期异常分泌物刺激外阴，可引起瘙痒、灼热感，严重时出现外阴炎、阴道炎症状（如外阴红肿、排尿疼痛）。妊娠期女性因雌激素升高，柱状上皮外移更明显，分泌物刺激可能加重瘙痒，但需避免自行使用洗液冲洗。

第四点：腰腹部不适

炎症扩散至盆腔时，可出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛，尤其在经期、劳累或性生活后加重。若症状持续超过2周或伴发热、性交疼痛，需排查急性宫颈炎或盆腔炎。

第五点：特殊人群症状差异

①21-65岁有性生活女性：建议每年筛查宫颈TCT（液基薄层细胞学检查）和HPV，症状持续不缓解时需排查宫颈病变；②妊娠期女性：生理性柱状上皮外移可能导致分泌物增多，但若伴出血或异味，需及时就医；③绝经后女性：若出现阴道出血、分泌物异常，需优先排除宫颈或子宫内膜恶性病变。