女性外阴很痒是什么原因

女性外阴瘙痒常见原因包括感染（如霉菌、滴虫）、局部炎症、过敏刺激、全身性疾病及特殊生理状态，需结合症状及检查明确病因。

一、感染性因素：最常见为病原体感染，如念珠菌性阴道炎（分泌物呈豆腐渣样、瘙痒剧烈）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状分泌物）、细菌性阴道病（灰白色鱼腥味分泌物）。性传播疾病（如淋病、衣原体感染）也可能伴随外阴痒，需通过白带常规等检查确诊，避免自行用药掩盖症状。

二、非感染性炎症：外阴炎（潮湿、摩擦刺激）表现为红肿、灼热感；湿疹/皮炎（过敏或慢性刺激）可见红斑、丘疹、脱屑，搔抓后加重。需保持外阴干燥清洁，避免搔抓，可短期外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）缓解症状。

三、过敏或刺激因素：卫生巾/护垫材质、化纤内裤、洗涤剂、精液、避孕套润滑剂等可能引发接触性皮炎。表现为接触部位瘙痒、红斑，需立即停用可疑物品，用清水冲洗，口服抗组胺药（如氯雷他定）或外用炉甘石洗剂。

四、全身性疾病影响：糖尿病（尿糖刺激）、胆汁淤积性黄疸（全身瘙痒伴皮肤黄染）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）均可能累及外阴。需控制血糖、治疗原发病，必要时内分泌科或皮肤科会诊。

五、特殊生理状态：孕期雌激素升高致分泌物增多，刺激外阴；更年期雌激素下降，阴道干涩引发瘙痒。孕期需穿棉质透气内裤，用温水清洁；更年期可局部使用保湿凝胶（如雌三醇乳膏）或补充雌激素，改善干涩。

特殊人群注意事项：孕妇避免用刺激性洗液，糖尿病患者需严格控糖，更年期女性建议定期妇科检查。涉及药物如克霉唑（抗真菌）、氯雷他定（抗过敏），需遵医嘱使用。