病情描述:外阴周围长痘的原因
主任医师 山东大学齐鲁医院
外阴周围长痘多与感染、炎症刺激、毛囊堵塞或皮肤病变相关,常见病因包括毛囊炎、外阴炎、性传播疾病等。
毛囊炎
外阴毛囊丰富,易因摩擦、潮湿或卫生不佳受细菌(如金黄色葡萄球菌)侵袭,引发红色丘疹,伴疼痛或瘙痒;长期使用抗生素或免疫力低下者,可能合并念珠菌感染,表现为白色鳞屑状丘疹。需保持干燥清洁,避免挤压。
外阴炎
物理刺激(紧身化纤衣物、摩擦)或化学刺激(卫生巾过敏、洗护液滥用)可引发非特异性外阴炎,表现为红肿瘙痒;念珠菌、滴虫感染(常伴分泌物异常,如豆腐渣样或泡沫状)则需针对性检查,如念珠菌性外阴炎需行真菌镜检确诊。
性传播疾病(尖锐湿疣)
由人乳头瘤病毒(HPV,低危型6/11型常见)感染引起,表现为菜花状、乳头状赘生物,多有不洁性接触史。需通过HPV检测确诊,建议尽早至皮肤科或妇科就诊,避免自行处理。
前庭大腺病变
前庭大腺导管堵塞可形成囊肿(无痛性包块),感染后发展为前庭大腺炎,表现为单侧外阴红肿热痛,严重时化脓。囊肿需手术造口引流,炎症需抗感染治疗(如阿莫西林),切勿自行挤压。
皮肤病变或过敏
外阴湿疹表现为瘙痒性红斑、水疱;接触性皮炎(卫生巾、内裤材质过敏)需远离过敏原;皮脂腺异位症为淡黄色小颗粒,属生理性变异,无需治疗。过敏者建议记录过敏原,湿疹可外用弱效激素药膏(如氢化可的松)。
特殊人群注意:孕妇因激素变化分泌物增多,易诱发毛囊炎,需穿宽松棉质内裤;糖尿病患者需严格控糖,降低反复感染风险;绝经后女性雌激素水平低,皮肤干燥易受刺激,建议加强保湿护理。