孩子营养性贫血要怎么办

孩子营养性贫血多因铁、维生素B12或叶酸缺乏所致，需通过明确病因、科学饮食调整及必要药物补充改善，同时注意特殊人群护理。

一、明确诊断与病因

营养性贫血主要分为缺铁性和巨幼细胞性（维生素B12或叶酸缺乏），前者最常见（占80%以上）。诊断需结合血常规（血红蛋白降低、红细胞体积小）、血清铁蛋白、叶酸/B12水平等检查，明确类型后针对性干预，避免盲目补铁或补叶酸。

二、科学饮食调整

缺铁性贫血：优先选择红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1-2次，每次20-30g）、动物血、蛋黄等高铁食物，搭配维生素C（橙子、番茄）促进铁吸收。巨幼细胞性贫血：补充叶酸（深绿蔬菜、豆类）和维生素B12（牛奶、鸡蛋、肉类），避免长期素食或过度加工饮食。

三、规范药物治疗

缺铁性贫血需用铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁），巨幼细胞性分别补充叶酸制剂或维生素B12制剂。药物需遵医嘱服用，避免空腹，部分铁剂可能引起便秘，可搭配益生菌缓解；用药期间定期监测血常规，达标后逐步停药。

四、特殊人群护理

婴幼儿：6个月后及时添加含铁辅食（如强化铁米粉、肉泥），避免过早停母乳后单一喂养；青少年：避免节食减肥，保证每日100g以上肉类摄入；慢性疾病儿童（如腹泻、哮喘）需同步治疗原发病，监测血清铁蛋白及叶酸水平。

五、定期监测与预防

治疗后1-2个月复查血常规，调整饮食方案。预防关键：婴幼儿按时添加辅食，青少年保证三餐规律，家庭烹饪用铁锅（每日补铁约1-2mg），学校午餐避免高糖零食替代正餐，减少营养性贫血复发。