病情描述:儿童抗过敏药有哪些
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
儿童抗过敏药主要包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯调节剂、肥大细胞稳定剂及辅助用药,具体选择需结合过敏类型与年龄特点。
抗组胺药
临床分为两代:
第一代(氯苯那敏、苯海拉明):适用于急性过敏症状(如荨麻疹、食物过敏),可能引起嗜睡、口干,2岁以下儿童慎用。
第二代(氯雷他定、西替利嗪):适用于慢性过敏(如过敏性鼻炎、湿疹),无明显中枢抑制,2岁以上儿童安全使用,需按体重调整剂量。
糖皮质激素
按剂型分为:
鼻用/吸入剂(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德气雾剂):用于过敏性鼻炎、哮喘,需规律使用,6岁以下需在医生指导下控制疗程。
口服制剂(泼尼松龙):短期用于严重过敏反应,长期使用需监测儿童生长发育指标(如身高、骨密度)。
白三烯调节剂
代表药物为孟鲁司特钠,适用于过敏性鼻炎合并哮喘或运动诱发的支气管痉挛,6个月以上儿童可用。需注意:少数儿童可能出现头痛、腹痛或情绪异常,用药期间密切观察精神状态。
肥大细胞稳定剂
色甘酸钠,安全性高,适用于预防过敏发作(如过敏性鼻炎、花粉症),可通过鼻喷或雾化吸入给药,婴幼儿(4个月以上)也可使用,无明显副作用。
辅助用药
葡萄糖酸钙、维生素C可辅助降低血管通透性,缓解轻度过敏症状(如皮肤瘙痒),需在基础抗过敏药物治疗基础上,遵医嘱补充。
特殊人群注意:新生儿、早产儿禁用抗组胺药;肝肾功能不全儿童需调整药物剂量;孕妇及哺乳期妇女慎用第二代抗组胺药。所有药物需经儿科或变态反应科医生评估后使用,避免自行长期用药。