末满月的新生儿，肺炎有那些症状

未满月新生儿肺炎症状不典型，常见表现包括呼吸异常、喂养困难、体温改变及全身反应等，需家长密切观察并及时就医。

呼吸频率异常

正常新生儿安静时呼吸频率为40-60次/分钟，肺炎时可增至60次/分钟以上，伴鼻翼扇动（鼻孔随呼吸张大）、三凹征（胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝凹陷），严重时出现点头样呼吸或呼吸暂停，需警惕缺氧风险。

喂养困难

患儿吃奶量明显减少、吸吮无力，吃奶过程中频繁中断，易呛奶、吐奶，严重时拒乳；部分因呼吸急促导致能量消耗增加，出现体重增长缓慢或下降。

体温改变

多数新生儿肺炎无明显发热，或仅低热（＜37.5℃）；早产儿、低体重儿易出现体温不升（＜36℃），少数重症患儿因感染严重可出现高热（＞38℃），需结合实际测量判断。

精神与皮肤表现

患儿精神萎靡、嗜睡或烦躁哭闹，哭声低哑、四肢活动减少；部分出现皮肤发绀（口周、鼻尖、指甲床青紫）、面色苍白或灰黄，重症时四肢厥冷、反应差，需立即就医。

其他特征

因咳嗽反射弱，典型咳嗽少见，但常表现为口吐白色泡沫痰（黏液分泌物增多）；听诊可闻及肺部细湿啰音（类似“水泡破裂声”），部分患儿伴生理性黄疸消退延迟或退而复现。

特殊人群注意事项：早产儿、低出生体重儿（＜2500g）及合并先天性心脏病/呼吸道畸形的新生儿，症状可能更隐匿（如仅拒乳、嗜睡），需重点观察呼吸频率及血氧饱和度（皮肤青紫、呼吸急促为关键信号）。

提示：新生儿肺炎进展快，若发现上述表现，尤其是呼吸急促＞60次/分钟、拒乳、精神萎靡，应立即就医，避免延误治疗。