病情描述:宝宝发烧起疹子了,怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝发烧后出疹多为病毒感染或免疫反应,需先明确病因,及时就医并科学护理。
一、初步判断常见病因
常见疾病包括:①幼儿急疹(6-18月龄高发,热退疹出,疹间皮肤正常,1-2天自愈);②麻疹(高热3-4天出疹,伴口腔Koplik斑,疹间融合成片);③风疹(低热1-2天出疹,耳后淋巴结肿大);④猩红热(高热伴草莓舌,全身弥漫性针尖疹)。需由医生通过症状、病史及检查鉴别。
二、家庭护理核心要点
退热优先物理降温:体温<38.5℃用温水擦浴、减少衣物;>38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬(避免阿司匹林)。
皮肤护理:保持皮疹清洁干燥,穿宽松棉质衣物,避免抓挠(可涂炉甘石洗剂缓解瘙痒)。
补充水分与营养:少量多次喂温水或口服补液盐,饮食清淡(如粥、面条),避免辛辣刺激。
三、必须就医的情况
若出现持续高热>3天、精神萎靡、频繁呕吐/腹泻、呼吸困难、皮疹融合成片/出血性、抽搐或皮疹伴剧烈瘙痒影响睡眠,需立即就诊。3月龄以下婴儿、有基础疾病(如心脏病、免疫缺陷)者,建议24小时内就医。
四、避免常见误区
禁用酒精擦身/捂汗:酒精可能致低血糖,捂汗加重高热;
不盲目用抗生素:病毒感染无需抗生素,滥用易耐药;
不自行停药:麻疹等需完成5-7天抗病毒支持治疗,中断可能复发。
五、特殊人群注意事项
新生儿(<28天):免疫系统脆弱,任何皮疹均需医生评估;
过敏体质:用药前确认成分,避免含组胺类药物;
慢性病患儿:如哮喘、肾病,需提前告知医生,调整护理方案。