病情描述:乳腺囊肿是怎么形成的
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺囊肿是乳腺导管或腺泡内液体异常积聚形成的良性病变,主要因激素波动、导管堵塞、组织退化等因素导致分泌物排出受阻或潴留。
一、激素水平波动诱发
女性青春期、孕期、哺乳期等激素激增阶段,乳腺组织增生活跃,导管上皮细胞分泌功能增强,若上皮细胞过度增生导致导管狭窄,分泌物排出不畅,易形成潴留性囊肿。内分泌紊乱(如泌乳素升高、雌激素/孕激素失衡)会进一步加重分泌物淤积,增加囊肿风险。
二、乳腺导管结构异常或堵塞
先天发育异常(如导管管径粗细不均、分支畸形)或后天损伤(外伤、手术瘢痕)可致导管狭窄、闭塞,分泌物无法正常排出,在管腔内积聚形成囊肿。慢性炎症(如浆细胞性乳腺炎)愈合后,纤维瘢痕组织收缩牵拉导管,也会引发管腔梗阻。
三、乳腺组织退化与老化
随年龄增长,乳腺实质逐渐退化,导管上皮细胞萎缩、分泌能力下降,脱落的上皮细胞或分泌物易堆积管腔,尤其40岁以上女性乳腺组织生理性退化,囊肿发生率随年龄递增。
四、感染或炎症继发
乳腺导管周围慢性炎症(如乳腺结核、慢性乳腺炎)或局部感染愈合后,纤维组织增生压迫导管,导致管腔狭窄,分泌物排出受阻,形成包裹性囊肿。
五、特殊人群的形成特点
哺乳期女性若哺乳姿势不当、乳汁淤积,易致乳管堵塞,形成乳汁性囊肿;绝经后女性激素水平骤降,乳腺组织萎缩,导管上皮脱落物沉积管腔,增加囊肿风险;多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者因长期激素失衡,也可能诱发囊肿。
提示:多数乳腺囊肿无需特殊治疗,定期随访即可;若囊肿持续增大或伴随疼痛、溢液,建议及时就医。