病情描述:新型冠状病毒会引起反复发烧吗
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
新型冠状病毒感染后,部分患者会出现反复发烧症状,这与病毒复制、免疫反应及炎症因子释放等因素相关。
反复发烧的核心原因:新冠病毒通过刺突蛋白入侵细胞后,在体内持续复制会激活免疫系统,引发细胞因子(如IL-6、TNF-α)大量释放,导致体温调定点上移。病毒RNA的高变异性可能使免疫反应反复波动,表现为发热与退热交替,尤其在免疫功能较强个体中,发热可能持续3-5天并伴随反复。
临床特点与个体差异:反复发烧通常表现为体温波动(37.3℃-39℃),伴随乏力、咽痛等症状。与普通感冒不同,新冠发热可能更难完全控制,部分患者(尤其免疫力低下者)发热会持续超72小时,甚至出现“热退-升温”的循环,需警惕免疫波动或病毒未被清除。
特殊人群需警惕:老年人、糖尿病/高血压患者及孕妇,因免疫调节能力弱或基础疾病影响,反复发热可能进展为肺炎或炎症风暴。婴幼儿体温调节中枢发育不完善,反复发热易引发脱水或抽搐;孕妇需避免高热对胎儿影响,建议密切监测体温与胎动。
就医与处理原则:若发热持续超3天、体温>38.5℃且服药(对乙酰氨基酚/布洛芬)无效,或伴随呼吸困难、意识模糊,需立即就医。需注意:抗生素对病毒无效,盲目用药可能加重肝肾负担;特殊人群退热需优先物理降温(如温水擦浴),避免捂汗。
预防与应对建议:日常保证休息、补充水分,增强免疫力。出现发热时优先观察症状变化,不盲目叠加用药。老年人、基础病患者及孕妇应提前接种疫苗,减少重症风险。密切监测体温波动,若症状加重,及时联系医生调整治疗方案。