宝宝打喷嚏，流鼻涕，怎么办

宝宝打喷嚏、流鼻涕多为普通感冒或过敏性鼻炎表现，多数轻症可通过家庭护理缓解，出现高热、精神差等需及时就医。

一、初步判断原因

普通感冒（病毒感染）：初期清涕，1-3天转黄浓涕，伴低热、鼻塞（＜10天自愈）；过敏性鼻炎（过敏触发）：清涕持续，晨起加重，伴揉鼻、揉眼，有过敏史或家族过敏史；鼻窦炎（细菌感染）：浓涕超10天，伴鼻塞、头痛，需抗生素干预。

二、家庭护理核心措施

①生理盐水洗鼻：婴幼儿专用，每日2-3次，每次1-2喷，软化分泌物后用吸鼻器辅助排出；②环境湿度控制在50%-60%，避免干燥空气刺激鼻黏膜；③多喝温水，每日饮水量≥100ml/kg（6个月以上）；④保证休息，减少室内活动，避免交叉感染。

三、需立即就医的情况

①发热持续＞3天或体温＞39℃；②精神萎靡、拒食、呼吸急促（＞40次/分钟）；③鼻涕持续超10天，浓黄且量多，伴鼻塞加重；④出现耳痛、耳道流脓（提示中耳炎）；⑤突然呛咳、单侧鼻塞（怀疑鼻腔异物）。

四、对症用药原则

①高热：对乙酰氨基酚（2个月以上）、布洛芬（6个月以上），按体重计算剂量；②过敏：西替利嗪（2岁以上）、氯雷他定（2岁以上），需医生评估过敏史后使用；③不建议2岁以下使用减充血剂（伪麻黄碱），6岁以下慎用抗组胺药。

五、特殊人群注意事项

①新生儿（＜28天）任何鼻症状均需立即就医；②早产儿、先天性心脏病患儿需缩短观察时间，症状加重及时就诊；③过敏体质患儿需规避尘螨、花粉等过敏原，定期清洁床单被褥。