病情描述:血稠是什么原因造成的怎样预防、治疗血稠
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
血稠(血液黏稠度增高)主要因血脂异常、血液浓缩或细胞成分改变引发,预防需以饮食运动、基础病管理为核心,治疗包括生活方式调整及针对性药物干预。
一、核心成因
血稠由四类因素主导:①血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高);②血液浓缩(脱水、饮水不足);③细胞聚集性增强(血小板聚集率高、红细胞变形能力下降);④基础病影响(高血压、糖尿病、肾病等致血液成分异常)。
二、预防策略
①饮食:每日油盐<25g/5g,增加杂粮、蔬菜(占餐盘1/2)及深海鱼(补充Omega-3);②运动:每周≥150分钟中等强度运动(快走、游泳);③补水:每日1500-2000ml温水,晨起空腹饮300ml;④基础病管理:控制血压<130/80mmHg,糖化血红蛋白<7%。
三、非药物治疗
①强化生活方式:戒烟限酒,控制体重(BMI18.5-24);②控制基础病:高血压用ACEI/ARB,糖尿病用二甲双胍(监测肝肾功能);③物理干预:必要时短期静脉补液(需医疗操作)。
四、药物干预
①血脂异常:他汀类(阿托伐他汀)、贝特类(非诺贝特);②高凝倾向:抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷);③严重血稠:短期低分子右旋糖酐静脉滴注(仅医疗使用)。
五、特殊人群注意事项
老年人:慎用大剂量他汀,监测肝酶(ALT/AST);孕妇:禁用他汀,优先饮食调整;糖尿病患者:禁过量饮酒,每3-6个月查血脂;肾功能不全者:调整他汀剂量,避免造影剂(加重血稠)。
(注:以上内容为科普指引,具体治疗需遵医嘱。)