右侧睾丸疼为什么

右侧睾丸疼痛可能由感染炎症、外伤挤压、精索静脉曲张、睾丸扭转及其他疾病引起，需结合伴随症状与检查明确病因。

感染性炎症

附睾与睾丸解剖相邻，细菌（如大肠杆菌、淋球菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染易引发附睾炎或睾丸炎。表现为睾丸或附睾红肿、触痛，可伴发热、尿道分泌物。性活跃者需警惕性传播感染，建议查尿常规+分泌物培养，抗生素（如头孢曲松）或抗病毒治疗需遵医嘱。

外伤或挤压

运动撞击、骑跨伤等导致睾丸软组织挫伤，局部水肿或血肿引发疼痛，触碰时加重。若伴随皮肤淤青、剧痛，需超声排查睾丸破裂（可能需手术修复），单纯挫伤可冷敷+休息，疼痛超24小时未缓解需就医。

精索静脉曲张

右侧因静脉解剖特点（直角汇入下腔静脉）更易发生，静脉血流淤积致坠胀感、隐痛，站立或劳累后加重。超声可显示静脉直径＞2mm，伴反流信号，长期可能影响生育，需泌尿外科评估是否手术，久坐、肥胖者需调整生活习惯。

睾丸扭转（急症）

精索旋转致睾丸缺血，表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩，伴恶心呕吐。若6小时内未复位，睾丸坏死风险高。青少年运动后突发疼痛需立即急诊，超声多普勒显示血流减少可确诊，24小时内复位保留率＞90%，延误可能需睾丸切除。

其他疾病

睾丸肿瘤（无痛性肿块+隐痛）、鞘膜积液（阴囊囊性肿物）、前列腺炎（放射痛至睾丸）等需鉴别。中老年男性需排查肿瘤标志物，合并排尿异常者查前列腺液，明确病因后针对性治疗（如手术、穿刺抽液）。

特别提示：疼痛持续超12小时、伴高热或阴囊肿胀，需尽快就医，避免延误治疗。