急性格林巴利综合征症状是什么

急性格林巴利综合征（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）是一种急性起病的自身免疫性周围神经病，核心症状为肢体对称性无力、麻木，可快速进展至呼吸肌麻痹，需紧急干预。

肢体对称性无力

多从下肢远端（如脚趾、脚踝）开始，逐渐向上蔓延至小腿、大腿及上肢，表现为行走困难、抬臂/握物无力，严重时可致四肢完全瘫痪（弛缓性瘫痪）。腱反射早期减退或消失，是最突出的运动症状。

感觉异常与麻木

常伴随或先于无力出现，表现为肢体远端对称性麻木、刺痛、烧灼感，部分患者出现“手套-袜套样”感觉减退（肢体末端对痛觉、触觉敏感度下降），感觉过敏（轻微触碰即疼痛）也较常见，可累及躯干感觉。

颅神经与呼吸肌受累

可累及面神经（口角歪斜、闭眼困难）、舌咽/迷走神经（吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑），严重时肋间肌、膈肌受累致呼吸无力，出现胸闷、气短、发绀，需立即气管插管辅助通气。

自主神经功能紊乱

交感神经兴奋可致心动过速、血压波动（升高或降低）、皮肤潮红；副交感神经异常表现为尿潴留、便秘、胃肠蠕动减慢，部分患者伴多汗或无汗，需密切监测生命体征，避免脱水或电解质紊乱。

特殊人群注意事项

儿童患者可能以面瘫、肢体僵硬为首发表现，易漏诊；老年患者恢复周期长，约30%遗留肌力减退；孕妇、糖尿病患者因免疫力或基础病影响，病情进展快，需尽早启动免疫治疗（如IVIG），避免呼吸衰竭风险。

提示：如出现上述症状，尤其是短期内进展性肢体无力、麻木，需立即就医，早期诊断与免疫治疗（IVIG、糖皮质激素等）可显著改善预后。