怎么预防被乙肝大三阳患者感染

预防乙肝大三阳感染的核心措施包括及时接种乙肝疫苗、避免血液/体液接触、注意个人卫生及意外暴露后的规范处理，特殊人群需针对性预防。

规范接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方式，接种后可刺激机体产生保护性抗体（抗-HBs）。建议新生儿、婴幼儿、医护人员、免疫低下者等高危人群优先接种，完成“0、1、6月”基础免疫程序后，定期检测抗体水平（抗体<10mIU/mL时需补种）。

严格避免血液/体液接触：乙肝病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等传播。应避免共用牙刷、剃须刀等个人用品；性生活全程使用安全套；纹身/纹眉等操作选择正规机构，确保器械严格消毒；避免直接接触患者血液、伤口分泌物。

日常接触防护细节：日常共餐、握手等不会传播乙肝，但有口腔溃疡、牙龈出血或皮肤破损时，应避免接触患者体液。个人餐具建议单独使用并定期煮沸消毒（100℃煮沸10分钟可有效杀灭病毒），避免与患者共用洗漱用品。

规范处理意外暴露：若不慎接触患者血液/体液（如针刺伤），立即用肥皂水/流动水冲洗伤口15分钟以上，挤压伤口出血，碘伏消毒；尽快就医，必要时在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），并按暴露后免疫程序接种乙肝疫苗（0、1、6月）。

特殊人群针对性预防：乙肝大三阳孕妇需孕期监测HBVDNA载量，高病毒载量者（>2×10^5IU/mL）遵医嘱抗病毒治疗；新生儿出生后24小时内（越早越好）注射HBIG+第一针疫苗，1月龄、6月龄完成后续接种，阻断母婴传播。长期使用免疫抑制剂者若抗体阴性，建议提前接种疫苗。