病情描述:hiv急性期症状有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
HIV急性期症状是病毒感染早期(2-4周)免疫系统激活引发的流感样综合征,约50%-70%感染者会出现,症状短暂且非特异性,易被误认为普通感冒。
发热与全身不适
多为低热至中度发热(37.5-39℃),伴寒战、出汗,持续1-2周可自行缓解。部分人出现头痛、盗汗、乏力,类似流感症状,无特异性,需结合其他症状判断。
淋巴结肿大
颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大,质地偏硬、活动度好,持续数周。与细菌感染性淋巴结炎(常伴疼痛)不同,HIV急性期淋巴结肿大多无红肿热痛。
咽喉症状
咽喉红肿疼痛、吞咽不适,可伴扁桃体肿大或口腔黏膜溃疡,易被误诊为普通咽炎或扁桃体炎。需注意与链球菌性咽炎鉴别,后者常伴脓点、高热。
皮疹与黏膜表现
红色斑丘疹(躯干、面部为主),无明显瘙痒,持续1-2周消退;部分人出现口腔或生殖器黏膜溃疡、斑疹。皮疹形态非特异性,易与药物疹、湿疹混淆。
肌肉关节痛
肌肉酸痛、关节疼痛(无游走性),伴全身乏力,类似流感样综合征。症状可持续数天至2周,部分人可出现轻度腹泻或恶心,但罕见严重消化道症状。
特殊人群注意:孕妇、老年人及免疫低下者(如糖尿病、肾病患者)症状可能不典型,基础疾病或感染加重期可能掩盖症状,需结合HIV暴露史及检测综合判断。儿童感染者症状更隐匿,易被忽视。
治疗原则:急性期确诊后,需在医生指导下启动抗病毒治疗(如齐多夫定、拉米夫定等),早期治疗可快速降低病毒载量,减少传播风险。(注:具体用药方案需由专业医师制定,本文不提供服用指导)。