孩子月经不规律怎么办

青春期女孩月经初潮后1-2年内月经不规律多为生理适应过程，家长应引导孩子观察记录周期变化，通过生活方式调整改善，必要时排查病理因素并及时就医。

观察与记录月经周期

初潮后1-2年月经周期波动（21-45天）、经期长短（3-7天）属正常生理适应。建议记录月经日记（周期天数、经期时长、经量特征），连续观察6个月，规律者无需过度干预；若周期长期＞60天或＜21天，需警惕异常。

调整生活方式

均衡饮食（保证蛋白质、铁及维生素摄入）、规律作息（避免熬夜，每日睡眠8-9小时）、适度运动（每周3-5次有氧运动，避免剧烈运动）、减少学业压力（必要时心理疏导），有助于内分泌轴稳定。体重异常（BMI＜18或＞25）者需通过营养干预恢复正常范围。

排查病理因素

若月经异常持续超2年，或伴随经量过多（每日换卫生巾＞8片）、经期延长（＞7天）、严重痛经（影响学习）、体重骤变等，需排查多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常、凝血功能障碍等。建议检查妇科超声、性激素六项、甲状腺功能及血常规。

特殊情况处理

剧烈运动、环境骤变（如转学、搬家）、情绪应激（如家庭变故）等可致暂时性月经紊乱。需避免过度训练，保持规律作息，必要时心理疏导；若为青春期功血（无排卵性出血），需在医生指导下短期使用孕激素调节周期。

明确就医指征

初潮2年以上仍无规律周期、经期＞7天/经量多致贫血、严重痛经（排除原发性痛经）、异常阴道出血（非经期出血）等，需尽快至妇科或内分泌科就诊，避免延误多囊卵巢综合征等疾病治疗。