断奶后多久才来月经

断奶后月经恢复时间存在个体差异，多数女性在3-12个月内恢复，具体与哺乳时长、激素水平及健康状态相关。

核心影响因素

哺乳持续时间是关键变量：WHO研究显示，哺乳1年以上者月经恢复中位时间较＜6个月哺乳者延长2-3个月；断奶后泌乳素水平下降，卵巢功能逐步恢复，月经周期重建需3-6个周期适应。年龄＞35岁、产后贫血、甲状腺功能异常者恢复可能延迟。

不同哺乳时长的恢复参考

哺乳＜6个月：断奶后平均2-3个月恢复月经（排卵抑制作用弱）；

哺乳6-12个月：约60%在3-6个月内恢复，40%延迟至6-12个月；

哺乳＞12个月：多数需6-12个月恢复，少数可能超过12个月。

月经恢复与生育能力同步

即使月经未恢复，断奶后约30%女性已恢复排卵（《中华妇产科杂志》数据），恢复性生活后需立即避孕，可选择避孕套、短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）等，避免意外妊娠。

特殊人群注意事项

甲状腺功能减退（甲减）者：需优先纠正甲功，月经恢复常随甲状腺功能改善加速；

多囊卵巢综合征（PCOS）女性：断奶后需结合减重、运动改善胰岛素抵抗，月经恢复常伴随周期改善；

产后抑郁/焦虑者：心理干预可通过神经内分泌轴促进月经恢复。

异常情况及就医指征

若断奶后超过12个月无月经来潮，或出现经量骤增/骤减、经期延长（＞7天）、周期紊乱（＜21天或＞35天）、非哺乳期乳房溢乳等症状，需及时就医，检查性激素六项（泌乳素、FSH等）、甲状腺功能及妇科超声，排查高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病。