冠心病严重是什么症状

冠心病严重时主要表现为急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常等危及生命的急症症状，伴随剧烈胸痛、呼吸困难、晕厥、血压骤降等表现，需立即紧急处理。

急性心肌梗死（最典型严重症状）

突发胸骨后或心前区压榨性疼痛，可向左肩臂、背部、下颌放射，持续20分钟以上，休息或含服硝酸甘油无法缓解，伴大汗淋漓、濒死感。老年、糖尿病患者可能表现为“无痛性心梗”，仅出现恶心呕吐、意识模糊或突发呼吸困难，易被忽视。

急性心力衰竭

左心衰竭：劳力性呼吸困难加重，夜间憋醒需坐起缓解（夜间阵发性呼吸困难），伴咳嗽、咳白色泡沫痰；右心衰竭：下肢水肿、腹胀、食欲差，严重时全身水肿。冠心病患者日常活动耐力骤降，静息时也感胸闷气短，需警惕心功能急性恶化。

恶性心律失常

突发心悸、头晕、黑矇，或意识丧失、抽搐、呼吸停止，提示室颤、室速等致命性心律失常。冠心病患者出现不明原因晕厥、心跳骤停前兆（如极度乏力、面色苍白），需立即急救。

心源性休克

急性心梗面积大时，心输出量骤降导致血压＜90mmHg，四肢湿冷、皮肤花斑，伴尿量显著减少、意识模糊。此为冠心病最危急并发症，若未及时抢救，死亡率超50%。

其他严重并发症

如心脏破裂（突发剧烈胸痛、心包填塞），或慢性心肌缺血进展为缺血性心肌病，表现为慢性心衰加重（活动后气促、下肢水肿）。急性发作时症状更危急，需优先排查是否合并心梗。

提示：出现上述症状需立即拨打急救电话，切勿自行用药或延误。冠心病患者应定期复查，随身携带硝酸甘油，避免诱因（如劳累、情绪激动）。