如何判断阳痿程度

判断勃起功能障碍（ED）程度需结合国际通用的IIEF-5评分量表、症状表现、病程、病因及合并症综合评估，临床分为轻度、中度、重度三级，其中IIEF-5评分是核心量化指标。

国际通用评分量表（IIEF-5）分级

由5个问题组成（如勃起频率、维持时间等），总分5-25分。5-7分提示重度ED（几乎无法勃起），8-11分中度ED（多数场景下勃起困难），12-21分轻度ED（偶发勃起失败），22-25分正常。

症状严重程度分级

轻度ED：性生活中偶有勃起困难，需性刺激维持勃起，硬度可部分支撑插入；

中度ED：多数场景下勃起需刺激，硬度不足难以插入；

重度ED：持续无法勃起，完全无硬度，药物干预效果差。

病程与病因的影响

病程<6个月多为心理性或轻度器质性ED（如压力、焦虑）；病程>6个月多为器质性（血管/神经损伤）。老年、糖尿病、高血压患者因血管神经病变，ED发生率高且程度重（如糖尿病ED发生率是常人3-5倍）。

合并症加重ED程度

合并糖尿病、冠心病、甲状腺功能异常等慢性病时，ED程度更重。例如糖尿病高血糖损伤血管内皮，导致阴茎血流不足；心血管病患者因动脉硬化，勃起功能恢复能力差。

治疗反应辅助判断

经生活方式调整（减重、运动）及PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非）治疗后，若勃起改善不明显，提示病情较重（如重度或器质性），需进一步行夜间勃起监测、阴茎超声等检查明确病因。

（注：ED可能与心理因素、慢性病、药物副作用等相关，建议及时就医，避免延误治疗。）