病情描述:冠状病毒感染早期症状
主任医师 北京大学第一医院
新冠病毒感染早期症状以发热、干咳、乏力为主要表现,部分感染者可出现咽痛、嗅觉/味觉减退、腹泻等非典型症状,特殊人群症状可能不典型。
发热与呼吸道症状
早期多表现为低热(37.3-38℃)或中度发热,少数无发热(如无症状感染者);伴干咳、咽痛、鼻塞流涕等上呼吸道症状,咳嗽多为阵发性,程度较轻,部分伴轻微胸闷。必要时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物缓解症状。
消化道症状
约10%-20%感染者(尤其儿童及轻症成人)可出现恶心、呕吐、腹泻等,每日排便3次以上,多与病毒侵犯胃肠道黏膜相关,需与急性胃肠炎鉴别,症状多在3天内缓解。腹泻严重时可适当补充口服补液盐。
嗅觉/味觉异常
约15%-30%感染者早期出现嗅觉减退或丧失(如闻不到气味)、味觉迟钝(如食物无味),部分伴鼻塞、流涕,此为较特征性早期表现,可能与病毒破坏鼻腔嗅神经上皮细胞有关;症状持续或加重时需排查其他原因。
全身不适症状
早期常伴乏力、肌肉酸痛(尤其腰背、腿部)、头痛、关节痛,部分类似流感,症状持续1-3天。若出现持续加重(如呼吸困难、意识模糊)需警惕病情进展;必要时可使用氨溴索等止咳祛痰药物缓解症状。
特殊人群注意事项
老年人(≥65岁)、孕产妇、婴幼儿及有基础疾病(高血压、糖尿病、心肺疾病等)者,早期可能无典型症状,表现为精神萎靡、食欲下降、原有基础疾病加重(如血糖波动),或静息时呼吸频率≥30次/分。需密切监测体温、血氧饱和度及精神状态,必要时及时就医;用药需遵医嘱,避免自行服用复方感冒药。