病情描述:外阴红肿破皮怎么回事
副主任医师 广东省妇幼保健院
外阴红肿破皮是妇科常见症状,多由感染、机械刺激、过敏反应、皮肤病变或全身性疾病等因素引发,需结合诱因与伴随症状明确诊断。
感染性因素
念珠菌(白色念珠菌)、细菌性(链球菌、葡萄球菌)及病毒性(HSV-1/2)感染是主因。念珠菌性外阴炎常伴豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒;疱疹病毒表现为簇集性水泡、灼痛性溃疡。糖尿病患者因免疫力下降、孕妇因激素波动,均为高发人群,需优先排查血糖及感染指标。
机械刺激与损伤
性生活过度摩擦、紧身化纤衣物、卫生用品过敏(如卫生巾胶黏剂)或频繁阴道冲洗(破坏菌群平衡)均可引发症状。绝经后女性因雌激素水平降低、皮肤黏膜变薄,易因物理刺激出现红肿破损。
过敏反应
对避孕套润滑剂、妇科洗液、化纤内裤或香水等化学物质过敏可致接触性皮炎。表现为接触部位突发红肿、瘙痒、丘疹,脱离过敏原后症状缓解。过敏体质者需明确既往接触史,避免重复暴露。
皮肤病变
外阴湿疹(渗出、结痂、瘙痒)、硬化性苔藓(白色萎缩性斑块、灼痛)、扁平苔藓(紫红色丘疹、网状白纹)等需专科鉴别。长期不愈或伴溃疡时,需皮肤镜或病理检查排除恶性可能。
全身性疾病影响
糖尿病(血糖>7.0mmol/L时皮肤易继发感染)、维生素B2/B6缺乏(口角炎、脂溢性皮炎伴随)、甲状腺功能异常(皮肤干燥、脱屑)等,可能通过影响免疫力或代谢间接导致外阴症状。
日常需保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质衣物,避免过度清洁或滥用洗液。若症状持续超3天、伴发热或分泌物异味,应及时妇科或皮肤科就诊,明确病因后针对性治疗。