病情描述:宝宝烂嘴角怎么回事
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
宝宝烂嘴角(医学称口角炎)多因营养缺乏、感染、不良习惯或局部刺激引发,需结合病因对症处理。
营养缺乏是核心诱因
维生素B(核黄素)、锌缺乏最常见。《中国居民膳食营养素参考摄入量》显示,儿童每日需维生素B0.6-1.2mg,不足易致上皮细胞代谢异常。表现为口角对称性红斑、脱屑,严重时糜烂渗液,常伴唇炎、舌炎(如舌面光滑、地图舌)。
感染性口角炎需警惕
真菌(如白色念珠菌)或细菌(链球菌、葡萄球菌)感染高发。长期使用广谱抗生素、免疫力低下者易真菌感染,口角见白色凝乳状斑片,剥离后红肿出血;细菌感染则有黄色渗液、结痂,单侧或双侧发病。
不良习惯诱发物理损伤
频繁舔嘴角(唾液蒸发致皮肤干燥)、咬手指/玩具,或流口水(长牙期、口腔卫生差)刺激口角。婴幼儿皮肤屏障脆弱,反复摩擦易致角质层受损,引发炎症。
过敏与接触性皮炎
接触坚果、牛奶蛋白等食物,或牙膏、唇膏中的香料/防腐剂过敏,口角出现红肿、瘙痒,伴小丘疹或水疱。脱离过敏原后症状可缓解,但易反复发作。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩,需加强局部保湿;早产儿、免疫缺陷患儿(如先天性心脏病术后)易继发感染,出现高热、溃疡扩大时,需24小时内就医,避免延误治疗。
护理建议
保持口角干燥清洁,避免舔舐;均衡饮食(增加乳类、绿叶菜、瘦肉等);局部可涂医用凡士林保护皮肤,症状持续3天无改善或加重时,及时就诊明确病因(如查血常规、维生素水平)。药物方面,抗真菌可用制霉菌素软膏,细菌感染可用莫匹罗星软膏(具体遵医嘱)。