胸部周围有疼痛感什么病

胸部周围疼痛可能涉及胸壁、心肺、消化、乳腺等多系统疾病，不同病因疼痛特点、高发人群及伴随症状存在差异。

一、胸壁相关疾病

1.肋间神经痛：由病毒感染或创伤引发，疼痛沿肋间神经呈刺痛或灼痛，高发于长期伏案、免疫力低下者，按压疼痛点可加重症状。

2.肋软骨炎：表现为肋软骨处压痛，活动或深呼吸时加重，青壮年女性及长期劳累者多见，需与胸壁肿瘤鉴别。

二、心肺系统疾病

1.心绞痛：中老年人及有高血压、糖尿病病史者高发，胸骨后压榨感可向左肩臂放射，劳累或情绪激动时诱发，含服硝酸酯类药物可缓解。

2.肺炎/胸膜炎：伴随发热、咳嗽、咳痰，胸膜炎疼痛随呼吸加重，胸片或CT可明确诊断，需及时抗感染治疗。

三、消化系统疾病

1.胃食管反流病：肥胖、饮食不规律者多见，胸骨后烧灼感伴反酸，平躺或饱餐后加重，夜间症状更明显。

2.胆囊炎：右上腹疼痛放射至右胸，进食油腻食物后诱发，需结合血常规、腹部超声鉴别。

四、乳腺相关疾病（女性）

乳腺增生：育龄女性多见，经前期疼痛加重，乳房触诊可发现质地不均结节，超声检查可明确。

五、带状疱疹（特殊人群）

高危人群：糖尿病、长期疲劳者，疼痛剧烈且单侧分布，先痛后出疹（1~3天内），皮肤可见簇集性水疱。

特殊人群提示：儿童胸部疼痛多为肋间肌劳损或生长痛，需排除先天性心脏病；孕妇因子宫压迫可能出现胸壁不适，避免自行用药；老年人突发剧烈疼痛需警惕主动脉夹层或心梗，立即就医。

治疗药物：非甾体抗炎药可缓解肋间神经痛、肋软骨炎；抗生素用于肺炎；胃黏膜保护剂用于反流性食管炎。