高血压眼睛疼怎么回事

高血压患者出现眼睛疼可能与血压波动引发的眼部血管病变、眼压升高或合并眼部疾病相关，需及时排查并规范干预。

高血压视网膜病变

长期未控制的高血压可致眼底小动脉痉挛、硬化，视网膜血流灌注不足，引发眼痛、视物模糊。眼底检查可见动静脉交叉压迫、出血或渗出斑，严重时可发展为视乳头水肿。需定期监测眼底血管状态，控制血压是核心干预措施。

眼压急性升高

血压骤升时，眼部房水循环阻力增加，眼压短时间内升高，表现为眼痛伴头痛、恶心，类似急性闭角型青光眼症状。此类情况需紧急降压、降眼压治疗，避免视神经不可逆损伤。

合并眼部基础疾病

高血压患者易合并青光眼（尤其原发性开角型），或因长期血管病变诱发干眼症、视疲劳。长期高血压致泪液分泌减少、眼表干燥，加重眼痛、异物感；高血压视网膜病变与糖尿病视网膜病变叠加时，症状更复杂。

特殊人群注意事项

老年人：常合并白内障、动脉硬化，眼部症状易与高血压视网膜病变混淆，需同步排查晶状体混浊、血管硬化程度。

妊娠期女性：子痫前期患者血压升高时，可出现视网膜水肿、渗出，伴视力下降，需产科与眼科联合管理。

规范诊疗建议

立即测量血压，记录24小时波动；完善眼底镜、眼压、视野检查，排除青光眼等急症。

遵医嘱使用降压药物（如ACEI、ARB类），避免自行停药或调整剂量。

控制血压＜140/90mmHg（合并糖尿病者＜130/80mmHg），定期复查眼底及全身血管状态。

（注：以上内容为科普参考，具体诊疗需由专业医师结合个体情况制定方案。）