病情描述:宝宝只要感冒就是支气管炎怎么办
主任医师 井冈山大学附属医院
宝宝感冒后频繁被诊断为支气管炎,多因症状重叠及婴幼儿气道特点,需通过科学鉴别、规范就医、合理护理避免混淆与过度治疗。
一、明确疾病定义与区别
感冒(上呼吸道感染)多由鼻病毒、流感病毒等引发,表现为鼻塞、流涕、低热;支气管炎(下呼吸道感染)常伴咳嗽、喘息、痰鸣,可由病毒(如RSV)或细菌(如肺炎链球菌)致病。两者需通过症状(支气管炎多伴下呼吸道湿啰音)和检查(胸片可辅助区分)鉴别。
二、婴幼儿生理特点易致诊断混淆
婴幼儿气道管径细、黏膜娇嫩,感冒时鼻腔分泌物倒流刺激支气管,或病毒感染(如RSV)易向下蔓延,基层因检查设备有限,常将轻症感冒误判为支气管炎,导致“过度诊断”。
三、规范就医与检查手段
若宝宝出现持续高热(>3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、喘息、精神萎靡,需立即就医。医生通过听诊(支气管炎可闻及干性/湿性啰音)、血常规(细菌感染时白细胞升高)、胸片等明确,必要时查病毒抗原(如流感病毒、RSV),避免盲目按支气管炎治疗。
四、科学护理与预防措施
感冒期间保证休息、少量多次补水;室内湿度保持50%-60%,避免干燥空气刺激气道;避免接触二手烟、粉尘。若确诊支气管炎,遵医嘱用药(如抗病毒药、抗生素仅用于明确细菌感染时),禁用成人止咳药(如含可待因药物)。
五、特殊人群的重点关注
早产儿、哮喘或先天性心脏病患儿,感冒后需密切监测呼吸频率、精神状态,出现拒奶、烦躁等异常及时就医;建议适龄宝宝接种流感、肺炎疫苗,降低感染风险。