病情描述:鼻翼缩小术怎么做
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
鼻翼缩小术通过切除或调整鼻翼多余组织改善形态,主要分为内切法(鼻内切口)与外切法(鼻翼边缘切口),需结合鼻翼宽度、皮肤厚度及面部比例选择术式,术前评估与个性化设计是关键。
一、术前评估与设计
医生需评估鼻翼宽度、厚度、鼻基底比例及面部对称性,结合患者需求制定方案。排查皮肤炎症、凝血障碍等禁忌证,高血压、糖尿病患者需稳定病情,排除过敏史后沟通并标记手术范围。
二、手术方式选择
内切法:沿鼻前庭内鼻翼基底做切口,切除内侧软组织与皮肤,缝合后缩小鼻翼,适合外鼻皮肤薄、鼻翼基底宽者。
外切法:沿鼻翼边缘切开,去除部分皮肤及皮下组织后提拉缝合,适合鼻翼宽大且皮肤厚者,术后疤痕较明显需谨慎选择。
三、核心操作步骤
局部麻醉(复杂病例全麻)后,按设计切开皮肤,分离至鼻翼软骨。内切法仅切除内侧组织,外切法需同步调整皮肤与软骨张力,止血后分层缝合。外切法需预留引流条48小时,避免血肿残留。
四、术后护理要点
术后48小时冰敷减轻肿胀,保持伤口干燥清洁,遵医嘱使用头孢类抗生素预防感染。2周拆线,1个月内忌辛辣饮食、暴晒及剧烈运动。多数患者3个月消肿,6个月恢复自然形态,期间轻微肿胀属正常。
五、特殊人群注意事项
疤痕体质者慎选外切法;妊娠期女性建议产后手术;过敏体质需明确麻醉药物禁忌;高血压患者需控制血压<160/100mmHg。需与医生充分沟通预期,避免过度追求“理想形态”。
提示:手术需由正规医疗机构专业医生操作,以上内容仅供参考,具体方案以临床诊断为准。