乙肝病毒携带者要注意些什么

乙肝病毒携带者需以定期监测、避免肝损伤、科学管理生活方式及特殊人群需求为核心，必要时遵医嘱治疗，以预防疾病进展至肝硬化或肝癌。

定期医学监测：建议每3-6个月复查肝功能（ALT、AST等）、乙肝五项、HBVDNA定量，每年进行腹部超声及肝硬度检测（如FibroScan），40岁以上或有肝癌家族史者需缩短复查间隔，以便早期发现肝损伤或肝纤维化倾向。

避免肝损伤因素：绝对戒酒，酒精可直接加重肝细胞损伤；谨慎使用药物，尤其是非处方药物及不明成分中药，用药前需咨询医生；避免过度劳累，保证每日7-8小时睡眠，减少熬夜及长期精神压力。

科学管理生活方式：饮食均衡，减少高脂、高糖摄入，增加新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白（鱼类、瘦肉、豆类）；适度运动，每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑），控制体重（BMI18.5-24.9），预防脂肪肝加重肝损伤。

特殊人群注意事项：孕妇携带者孕24-28周监测HBVDNA，病毒载量＞2×10IU/mL时遵医嘱抗病毒治疗（如替诺福韦），产后新生儿需24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播；合并糖尿病、高血压者严格控基础病，老年携带者每3个月复查肝功能，用药评估肝肾代谢能力。

治疗与预防原则：肝功能正常、无肝纤维化者无需抗病毒治疗，定期随访即可；若ALT升高、HBVDNA＞2×10IU/mL或肝纤维化，需在医生指导下用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物；日常避免共用牙刷、剃须刀，性生活建议安全套，家庭成员接种乙肝疫苗形成免疫屏障。