月经来了头疼是什么原因

月经期间头痛的常见原因

月经期间头痛（经期头痛）主要与雌激素水平骤降、前列腺素升高引发的血管舒缩异常及神经敏感性增加有关，部分偏头痛病史者因激素波动诱发发作。

雌激素水平骤降

月经初期雌激素水平快速下降，导致脑血管对收缩物质敏感性升高，颅内血管舒缩失衡，引发搏动性头痛。临床研究表明，雌激素波动幅度与头痛强度呈正相关，是经期头痛的重要生理基础。

前列腺素作用

子宫内膜脱落释放的前列腺素（以PGF2α为主）刺激子宫收缩，同时激活三叉神经血管系统，诱发脑血管扩张与神经敏感性增加。约70%经期头痛患者前列腺素水平显著升高，非甾体抗炎药（如布洛芬）可通过抑制其合成缓解症状。

血管舒缩紊乱

月经前后雌孕激素比例失衡，使脑血管对5-羟色胺等神经递质反应性增强，导致血管过度收缩或扩张，诱发偏头痛样疼痛。偏头痛患者因血管调节能力较弱，经期发作风险较普通人群高2-3倍。

神经递质波动

血清素（调节疼痛感知的关键神经递质）水平在经期显著下降，降低疼痛抑制阈值，使头痛更易发作。临床观察发现，经期血清素波动与头痛频率呈明显负相关，补充色氨酸（血清素前体）可能改善症状。

个体差异与特殊人群

偏头痛家族史、长期压力、睡眠不足、咖啡因摄入等因素会加重症状。特殊人群如妊娠期女性（激素变化更显著）、高血压患者（血管调节敏感）及哺乳期女性需谨慎处理，症状频繁或严重时应及时就医排查。

药物缓解：可短期服用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状，需注意严格遵循用药规范，避免长期依赖。