下体黄绿色分泌物是什么原因

下体黄绿色分泌物多提示生殖系统感染或炎症，常见于淋病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，需结合检查明确病因。

淋病奈瑟菌感染（淋病）

由淋病奈瑟菌通过性接触传播，典型表现为黄绿色脓性分泌物，伴尿道/阴道灼热感、排尿疼痛。孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险，治疗首选头孢曲松、大观霉素，性伴侣需同时筛查治疗。

滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫感染所致，分泌物呈黄绿色泡沫状、有腐臭味，伴外阴瘙痒、性交痛。滴虫通过性接触传播，治疗以甲硝唑为主，哺乳期女性慎用甲硝唑（可间隔4小时哺乳），性伴侣需同治以防复发。

细菌性阴道病

阴道菌群失调（厌氧菌过度繁殖）引发，分泌物稀薄、黄绿色、均匀一致，伴鱼腥味。糖尿病患者因糖原增加易复发，治疗可用甲硝唑、克林霉素，局部用药（如克林霉素软膏）可减少全身副作用。

宫颈炎/子宫内膜炎

衣原体、支原体等病原体上行感染宫颈或子宫内膜，分泌物黄绿色常伴下腹坠痛、性交后出血。绝经后女性雌激素水平下降，阴道自净能力减弱，需通过宫颈分泌物培养明确病原体，常用阿奇霉素、多西环素。

混合感染或其他疾病

念珠菌感染（白色豆腐渣样分泌物）合并细菌感染时，可能出现黄绿色分泌物；或因宫内节育器、卫生用品刺激引发。需排除性传播疾病合并其他病原体，建议通过分泌物涂片、培养明确病因，避免盲目用广谱抗生素。

注意：出现分泌物异常需及时就医，通过病原体检测（如淋球菌培养、滴虫镜检）明确诊断，避免延误治疗或传播疾病。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者）需在医生指导下用药。