做阴超能查出盆腔炎吗

阴超能辅助诊断盆腔炎，但不能单独确诊，需结合症状、病史及实验室检查综合判断。

阴超是盆腔炎诊断的重要影像学手段，可显示典型病理改变：①盆腔积液：游离液体量增多（＞10mm时提示病理性可能）；②输卵管异常：输卵管壁增厚、管腔扩张或呈“腊肠样”改变；③输卵管卵巢包块：输卵管与卵巢粘连形成的炎性包块；④盆腔粘连：肠管与盆腔器官粘连导致的回声增强。

但阴超无法确诊盆腔炎，其诊断需满足“临床症状+体征+影像学表现”的综合标准。①症状：下腹痛、发热、异常阴道分泌物等；②体征：宫颈举痛、附件区压痛；③排除其他疾病：如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症。仅超声异常而无临床症状者，可能为生理性积液，需动态观察。

确诊需结合实验室及病原学检查：①血常规：白细胞及中性粒细胞比例升高；②炎症标志物：CRP、PCT升高；③宫颈分泌物培养：明确淋病奈瑟菌、衣原体等病原体；④病原体核酸检测：提高检出率。阴超可作为“影像学佐证”，帮助排除器质性病变。

特殊人群检查注意：①妊娠期女性：孕早期慎用阴超，中晚期经医生评估后可进行；②月经期/阴道出血者：建议暂缓阴超，改用腹部超声；③无性生活女性：优先选择腹部超声，但可能漏诊轻微炎症，需结合病史。

阴超异常提示需警惕：①首次发现附件区异常回声，建议24-48小时内复查超声，观察积液变化；②超声提示盆腔包块时，需警惕输卵管卵巢脓肿（TOA），需及时住院治疗；③结合病史：既往盆腔炎史、不洁性生活史者，更需重视影像学与临床症状的关联性。