病情描述:月经淋漓不尽什么原因
副主任医师 山东大学第二医院
月经淋漓不尽(经期超过7天或出血持续超10天)通常由内分泌激素紊乱、生殖系统病变、宫内节育器刺激、感染或全身性疾病等因素引起。
内分泌激素紊乱
黄体功能不全(孕激素分泌不足)致子宫内膜脱落不完全;多囊卵巢综合征(PCOS)因排卵异常导致激素失衡;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)干扰下丘脑-垂体-卵巢轴。青春期、围绝经期女性因激素波动更易出现此类症状。
生殖系统器质性病变
子宫肌瘤(尤其黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉(占异常子宫出血20%-30%)、子宫内膜炎(内膜充血水肿影响修复)是主要病因。需通过妇科超声或宫腔镜明确诊断,必要时手术干预。
宫内节育器影响
放置宫内节育器(IUD)后3-6个月内,约10%-15%女性出现点滴出血,因异物刺激内膜局部出血。若持续超过半年或出血量增多,需排查环位置异常或更换避孕方式。
感染性因素
盆腔炎、子宫内膜炎多由衣原体、淋球菌等病原体感染引发,表现为内膜充血水肿、修复延迟。性活跃女性需警惕,常伴随下腹痛、分泌物异味或发热,需抗生素治疗。
全身性疾病及特殊情况
凝血功能障碍(如血小板减少、凝血因子缺乏)、慢性肝病(影响凝血因子合成)、慢性肾病(激素代谢异常)等影响凝血或激素平衡;产后子宫复旧不全、长期服用抗凝药(如华法林)者也易出现淋漓出血。
提示:若经期超10天或伴随贫血、剧烈腹痛、发热,需及时就医,通过妇科超声、激素检测、血常规等明确病因,避免延误治疗。药物仅作举例(如黄体酮调节周期、抗生素抗感染),具体用药需遵医嘱。