宝宝一到晚上就发烧怎么回事

宝宝夜间发烧可能与感染、环境因素、免疫反应、潜在疾病或特殊生理状态有关，需结合伴随症状及病因综合判断。

一、感染性发热（最常见原因）

病毒（如流感病毒、EB病毒）或细菌（肺炎链球菌、支原体）感染是夜间发烧主因。夜间迷走神经兴奋会降低免疫细胞活性，病原体复制活跃，同时体温调节中枢对致热原敏感性增强，导致体温上升。需关注是否伴随咳嗽、咽痛、耳痛、尿频等症状，必要时查血常规、CRP明确感染类型。

二、环境因素影响

室温过高（＞24℃）、穿盖过多、通风不足会阻碍散热，引发“环境性发热”。夜间出汗未及时补水易导致脱水，加重体温升高。建议保持室温22-24℃，穿宽松纯棉衣物，少量多次补充温水。

三、免疫反应与昼夜节律

部分病毒感染（如幼儿急疹）热型呈“夜间高峰”，因免疫系统在夜间免疫应答更活跃。疫苗接种后（如百白破）可能出现1-2天低热，通常无其他不适。若发热伴皮疹、淋巴结肿大，需警惕免疫性疾病。

四、隐匿性或特殊感染

尿路感染、中耳炎等隐匿感染夜间症状更明显，因夜间尿液浓缩刺激膀胱或耳内积液引发炎症。川崎病、风湿热等需警惕长期发热伴皮疹、关节痛；过敏体质儿童可能因尘螨等过敏原诱发发热。

五、特殊人群注意事项

早产儿体温调节能力差，易受环境波动影响；有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）的宝宝需监测血氧；免疫低下儿童若持续低热，需排查结核、肿瘤等罕见病。

提示：若发热超3天、伴抽搐、精神萎靡或皮疹，应立即就医。药物退热仅推荐对乙酰氨基酚、布洛芬，需遵医嘱使用。