月经半月一次咋回事

月经半月一次（医学称“月经周期缩短”，正常周期21-35天），属于异常子宫出血，多与内分泌紊乱、器质性病变或生活因素相关，需及时排查原因。

内分泌失调（最常见）

育龄女性因黄体功能不足（孕激素分泌不足），子宫内膜提前脱落，表现为周期＜21天、经前点滴出血；青春期少女（下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟）或围绝经期女性（激素波动）也可能因无排卵或激素失衡出现此类症状。

器质性病变

子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、宫颈息肉或内膜炎等，可直接干扰内膜正常脱落规律，B超或宫腔镜检查可明确诊断，病理活检可排除内膜癌等恶性病变。

药物与生活方式影响

短期服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮）、抗凝药（华法林等）会干扰激素或凝血功能；长期熬夜、精神压力大、体重骤变（＞10%波动）会抑制下丘脑功能，导致激素轴紊乱，诱发周期缩短。

特殊人群需重点排查

育龄女性：优先排除妊娠相关问题（宫外孕、先兆流产），需查HCG、孕酮；

围绝经期女性：除激素波动外，需警惕内膜癌、宫颈癌，建议同步做宫颈TCT+HPV筛查；

青春期女性：多为无排卵性功血，需结合B超排除先天发育异常（如幼稚子宫）。

检查与处理原则

及时就医，查性激素六项（月经第2-4天）、妇科B超（排查肌瘤/息肉）、宫颈筛查；处理上，短期止血可用氨甲环酸，激素紊乱需用短效避孕药/黄体酮调节，器质性病变（如肌瘤）建议手术干预，避免贫血或感染风险。

提示：月经周期＜21天属病理状态，不可自行用药，需明确病因后规范治疗。