病情描述:孩子小孩子抽动症有什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
儿童抽动症(小儿抽动秽语综合征)是一种神经发育障碍,以不自主、反复出现的肌肉抽动(运动性抽动)和发声抽动为核心症状,多见于5-12岁儿童,症状常随情绪或环境变化波动。
一、运动性抽动
多从面部开始,表现为眨眼、挤眉、咧嘴、耸鼻、摇头、耸肩、甩手等,动作突然、短暂(几秒)且重复,可影响精细动作(如握笔困难)或日常活动(如频繁甩手导致书写中断)。症状在疲劳、紧张时加重,放松时减轻,夜间睡眠时消失。
二、发声性抽动
分简单和复杂两类:简单发声如清嗓、咳嗽、吸鼻声;复杂发声如重复他人话语(模仿语言)、秽语(非所有病例出现)。发声抽动易在课堂、社交场合爆发,如突然清嗓干扰他人,需注意与喉炎等器质性发声异常区分。
三、复杂性与共病症状
部分患儿出现多肌群同时抽动(如耸肩+清嗓),或伴随模仿动作、猥亵行为。共病问题常见,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症(反复检查)、焦虑抑郁情绪等,会加重学习困难和社交障碍,需综合干预。
四、症状波动特点
抽动症状具有波动性,时轻时重,持续时间不固定(数分钟至数小时不等)。情绪紧张、兴奋或专注任务(如阅读)时加重,睡眠、放松时减轻。若症状持续1年以上且影响生活,需及时就医排除其他疾病。
五、特殊注意事项
避免过度关注或斥责患儿,防止加重心理负担;区分正常好动与抽动(后者为刻板重复动作);症状严重或伴随ADHD、自伤行为时需专业评估,药物如哌甲酯、硫必利等需遵医嘱使用。家长应鼓励孩子参与运动,减少屏幕时间,营造轻松家庭氛围。