病情描述:15痛经正常吗
副主任医师 北京协和医院
15岁痛经是否正常需结合具体情况判断,多数原发性痛经属生理现象,但持续加重或伴随异常症状时需警惕病理因素。
青春期原发性痛经的常见性与生理机制
15岁女性初潮后1-2年易出现原发性痛经,主要因子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫收缩所致,约占痛经病例的90%。疼痛多在月经来潮后数小时内出现,呈痉挛性,通常持续1-3天,随年龄增长或生育后多可缓解。
区分原发性与继发性痛经的临床意义
原发性痛经无盆腔器质性病变,疼痛随月经周期规律出现;继发性痛经由疾病引发(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等),15岁虽罕见,但若疼痛逐渐加重、经期延长至8天以上、经量明显增多或伴随性交痛,需警惕器质性病变可能。
原发性痛经的非药物缓解方法
可通过生活方式调整缓解:经期热敷下腹部(15-20分钟/次)、规律作息避免熬夜;适度运动(如瑜伽)促进经血排出;饮食上减少生冷辛辣摄入,可适量饮用红糖姜茶。疼痛明显时可服用布洛芬等非甾体抗炎药(需遵医嘱)。
青少年痛经的特殊注意事项
15岁青少年需避免因痛经过度焦虑,情绪紧张会加重疼痛感知;若疼痛影响学习生活,或伴随异常出血、发热等症状,应及时就医而非自行忍耐。可记录疼痛日记(时间、程度、伴随症状),便于医生诊断。
需及时就医的异常信号
出现以下情况需专业排查:疼痛进行性加重(VAS评分≥7分)、非经期下腹痛、经量异常(一次经期失血量>80ml)、伴随发热或异常分泌物;或自我调节后症状无改善。医生会通过妇科超声、CA125检测等明确病因。