病情描述:2岁宝宝突然呕吐是什么原因
主任医师 广州医科大学附属第一医院
2岁宝宝突然呕吐多与急性感染、饮食不当、消化道异常或环境刺激相关,需结合伴随症状初步判断原因。
急性感染性呕吐
病毒(如诺如、轮状病毒)或细菌感染易引发急性胃肠炎、呼吸道感染伴胃肠症状,常伴腹泻、发热、精神差。需少量多次补水防脱水,无脱水时暂禁食1-2小时,必要时遵医嘱使用蒙脱石散等药物。
饮食相关呕吐
进食过量、生冷/不洁食物或食物过敏(如牛奶蛋白),表现为呕吐后无发热、无腹泻,或伴皮疹、腹胀。需暂停可疑食物,少量温水试喂,持续呕吐则就医。
消化道梗阻/结构异常
如肠套叠(急症),典型表现为喷射性呕吐、果酱样便、阵发性哭闹;先天性幽门狭窄(罕见但需警惕)。剧烈呕吐伴精神萎靡、无法进食时,需立即超声检查,禁止自行用药。
非病理因素
如晕车、哭闹后进食、情绪应激,表现为呕吐前有乘车史或情绪波动,无其他异常。需安抚情绪、避免立即进食,观察1-2小时无异常可逐步恢复饮食。
系统疾病引发
颅内感染(脑膜炎)伴高热头痛、中毒(如误食清洁剂)伴口唇发绀,需立即就医;代谢性疾病、药物/毒物接触也可能诱发。若伴随精神差、高热不退、抽搐等,提示病情危重,需急诊处理。
特殊人群注意:基础疾病(心脏病、免疫缺陷)、早产儿、低体重儿需更密切观察,脱水风险更高。
药物说明:止吐药(昂丹司琼)、黏膜保护剂(蒙脱石散)需遵医嘱使用,不可自行服用。
总之,需优先观察精神状态、呕吐物性质及伴随症状,轻微呕吐可居家护理,剧烈/持续呕吐、伴高危症状(高热、精神差)需立即就医。