登革热症状是怎样的

登革热是由登革病毒经伊蚊传播的急性传染病，典型症状以突发高热、剧烈头痛、肌肉关节痛、皮疹为特征，重症可进展为出血倾向或休克，需及时识别与就医。

典型全身症状

登革热起病急骤，突发39℃以上高热，持续3-7天；伴随剧烈头痛（眼眶后压痛明显）、肌肉/关节剧痛（“骨痛热”），活动后加重；面、颈、胸部皮肤充血潮红（“三红征”），但无明显瘙痒或疼痛。

皮疹表现

发热第3-5天出现皮疹，多为斑丘疹或猩红热样皮疹，先见于四肢远端，逐渐蔓延至躯干，压之褪色，无融合趋势，2-5天自然消退，部分患者伴轻微瘙痒。

出血倾向

轻症可见牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑；重症（登革出血热）可进展为消化道出血（呕血、黑便）、内脏出血（血尿、咯血），血小板计数显著下降（＜50×10/L），需紧急干预。

重症登革热特征

登革出血热（DHF）：持续高热伴休克前期表现，如四肢湿冷、血压下降、血浆渗漏（胸水/腹水）、血小板＜20×10/L。

登革休克综合征（DSS）：血压骤降、意识模糊、四肢厥冷，死亡率较高，需立即扩容抗休克治疗。

特殊人群注意事项

儿童/老年人症状不典型，可无明显高热或皮疹，易延误诊断；

孕妇感染可能引发早产、流产或胎儿宫内窘迫，需密切监测；

高血压、糖尿病等基础病患者感染后病情易恶化，出血风险增加，建议早期干预。

提示：登革热无特效抗病毒药，以对症支持治疗为主（如退热、补液）。若出现上述症状，尤其是高热伴骨痛、皮疹，应尽快就医，避免延误重症风险。