小儿喘息性支气管炎，该怎么办就是咳

小儿喘息性支气管炎引起的咳嗽，处理需以优先非药物干预为原则，明确年龄禁忌，避免低龄儿童使用复方药物，以舒适度为标准调整护理，及时识别危险信号。

一、明确病因与临床特点：多见于2-5岁儿童，病毒感染（如呼吸道合胞病毒、鼻病毒）为主要诱因，过敏体质（伴湿疹、过敏性鼻炎史）儿童风险更高。表现为持续性咳嗽伴喘息，婴幼儿可伴发热，双肺听诊有哮鸣音，咳嗽持续1-2周，部分延长至3周，年长儿症状较轻。

二、非药物干预措施：保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激；婴幼儿侧卧位轻拍背部促排痰；少量多次补水防脱水；远离烟雾、粉尘、冷空气，婴幼儿规避毛绒玩具等过敏原；咳嗽时暂停剧烈活动，以儿童舒适度调整活动量。

三、药物使用规范：仅在咳嗽影响睡眠或喘息明显时用药，常用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、抗组胺药（如氯雷他定），糖皮质激素雾化（如布地奈德）需医生评估。2岁以下禁用复方感冒药，3岁以下不建议止咳药，以舒适度为标准，不用药后观察呼吸、精神状态，异常及时停药。

四、特殊人群与就医指征：过敏体质儿童需记录过敏原；基础疾病（哮喘、先心病）儿童监测呼吸频率（婴幼儿＞50次/分、年长儿＞40次/分异常）；持续高热＞3天、咳嗽加重伴喘息、精神萎靡等需立即就医；反复发作者建议专科评估，排查哮喘或免疫异常。

五、长期管理与预防：均衡饮食补充维生素C，规律作息增强免疫力；远离感染源，勤洗手；过敏体质儿童检测过敏原并规避；雾霾天减少户外活动，外出戴口罩；定期儿科随访，监测肺功能，降低反复喘息风险。