病情描述:心跳加快什么原因是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
心跳加快可能由生理应激、疾病或药物等多种因素引发,需结合具体情境判断是否为异常。
生理性心动过速:运动、情绪激动(如紧张、兴奋)、咖啡因/酒精摄入或熬夜等刺激交感神经,导致心率暂时升高。此类情况通常短暂且无器质性病变,休息后可恢复。特殊人群(如孕妇、老年人)因身体敏感性较高,需更关注诱因管理。
心脏疾病:心律失常(如房颤、室上速)、心力衰竭、心肌炎或心肌病等,直接损伤心脏电传导或心肌功能,表现为持续性心动过速,常伴随胸痛、气短、乏力,需通过心电图/超声确诊。有心脏病史者需定期监测心率。
内分泌代谢异常:甲状腺功能亢进(甲亢)因甲状腺激素过量加速代谢,引发心动过速;低血糖时交感神经兴奋、肾上腺素分泌增加,也会导致心跳加快;脱水或电解质紊乱(如低钾)通过影响血容量诱发心率升高。甲亢患者需通过甲状腺功能检查明确诊断。
药物与物质影响:过量咖啡因(咖啡、能量饮料)、尼古丁(吸烟)或某些药物(如肾上腺素、沙丁胺醇、激素类药物)可刺激心脏或交感神经。特殊人群(如高血压、肝肾功能不全者)需避免自行调整药物或增加刺激性物质摄入。
其他系统问题:贫血(血红蛋白低致组织缺氧)、感染(发热时心率随体温每升高1℃加快10-15次/分)、焦虑障碍(自主神经紊乱)等均会间接引发心动过速。贫血患者需补铁或调整饮食,焦虑者可结合心理干预缓解症状。
若心跳加快持续超过1周、伴随胸痛/晕厥/呼吸困难等症状,或特殊人群(如糖尿病、孕妇)出现异常,应及时就医,通过动态心电图、血常规等检查明确病因。