病情描述:得乳腺炎的症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺炎典型症状及核心信息
乳腺炎是乳腺组织的急性化脓性感染,典型症状包括乳房疼痛、红肿、皮温升高,可伴发热及肿块,哺乳期女性高发,延误治疗可能进展为乳腺脓肿。
乳房局部症状
表现为持续性胀痛或搏动性疼痛,局部皮肤红肿、皮温升高,按压时疼痛加剧;部分患者可触及边界不清的硬肿块,质地较韧,早期肿块活动度尚可,若炎症进展,肿块逐渐变硬、边界模糊。部分哺乳期患者伴乳头皲裂或乳汁淤积(初乳期乳汁排出不畅)。
全身炎症反应
常伴随发热(体温多>38℃)、寒战、乏力、食欲减退,严重时可出现脓毒血症(高热不退、意识模糊)。哺乳期乳腺炎初期全身症状与乳汁淤积相关,非哺乳期者因感染途径不同(如外伤、导管堵塞),症状相对轻缓。
哺乳期与非哺乳期症状差异
哺乳期因乳汁淤积、乳头损伤易发病,症状多急性起病,伴乳头皲裂、哺乳困难;非哺乳期(如青春期后女性)症状隐匿,表现为乳房深部肿块、乳头溢液(脓性或血性),病程迁延,可反复发作(如浆细胞性乳腺炎,肿块伴乳头凹陷)。
辅助检查特征
血常规提示白细胞及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白(CRP)显著上升;超声检查可见低回声区或液性暗区(脓肿形成),钼靶检查可辅助鉴别乳腺良恶性病变,必要时需穿刺活检明确诊断。
特殊人群注意事项
哺乳期女性需立即排空乳汁(吸奶器/手挤),暂停患病侧哺乳,避免脓肿形成;非哺乳期女性若出现肿块反复发作、乳头溢液,需警惕浆细胞性/肉芽肿性乳腺炎,及时就医排查非感染性因素。