病情描述:阴道里面疼是什么原因引起
主任医师 武汉大学人民医院
阴道内疼痛可能由感染、炎症、物理刺激、过敏或疾病等多种因素引起,需结合具体症状和病史明确病因。
感染性因素
常见病原体感染是主因,如细菌性阴道炎(加德纳菌等)、外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌)、滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫)。病原体侵袭阴道黏膜引发疼痛、灼热感,常伴分泌物异常(如灰白色稀薄、豆腐渣样、黄绿色泡沫状)。特殊人群:糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染,孕妇激素变化增加念珠菌感染风险。
炎症性疾病
外阴炎、前庭大腺炎等炎症扩散至阴道,或子宫内膜异位症、盆腔炎等盆腔炎症刺激局部神经。表现为阴道深部或性交时疼痛,伴随局部红肿、发热,需通过妇科检查(如白带常规、盆腔超声)明确炎症类型。
物理或机械刺激
性生活中动作粗暴、润滑不足导致黏膜损伤;卫生棉条放置过久或移位、过度清洁(如频繁冲洗阴道)破坏菌群平衡;绝经后雌激素下降致阴道干涩、黏膜脆弱,易受摩擦损伤。
过敏反应
对避孕套润滑剂、卫生巾/护垫、阴道冲洗液等化学物质过敏,表现为疼痛、瘙痒、皮疹,脱离过敏原后症状缓解。需排查过敏原,建议更换无香、无刺激的卫生用品。
外伤或疾病
阴道手术史、分娩撕裂未愈合;阴道肿瘤(如宫颈癌、阴道癌)压迫神经;尿道综合征等牵涉痛。老年女性需警惕肿瘤风险,创伤患者应优先处理损伤,避免继发感染。
建议:持续疼痛或伴随异常分泌物、出血时,应尽快就医,通过妇科检查、病原体检测等明确病因,避免自行用药延误治疗。日常注意保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗,性生活时做好润滑。