病情描述:婴幼儿急疹是什么意思
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
婴幼儿急疹是婴幼儿时期常见的急性发热出疹性疾病,主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)感染引起,典型表现为“热退疹出”。
病因与病原体
主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)感染所致,病毒通过呼吸道飞沫传播或接触感染者分泌物(如唾液、疱疹液)传播,多见于6个月至2岁婴幼儿,6个月以下婴儿因从母体获得抗体较少,患病风险相对较高。
典型临床表现
①发热期:突发高热(39-40℃以上),持续3-5天,可伴轻微咳嗽、流涕、腹泻或烦躁不安;②出疹期:热退后12-24小时内出现皮疹,为散在红色斑丘疹,先见于躯干、颈部,后蔓延至面部及四肢,1-2天内消退,无色素沉着或脱皮。
诊断与鉴别
主要依据“热退疹出”的典型特点,结合血常规(白细胞降低、淋巴细胞比例升高)辅助诊断;需与麻疹(发热3-4天出疹,伴Koplik斑)、风疹(低热伴耳后淋巴结肿大)、猩红热(高热伴草莓舌、全身弥漫性皮疹)等鉴别。
治疗与护理
①退热:体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免捂汗;②护理:出疹期保持皮肤清洁,穿宽松衣物,避免搔抓;③饮食:清淡易消化,保证水分摄入;④无需抗病毒药物或抗生素,预后良好。
预防与注意事项
①预防:避免接触感染者分泌物,勤洗手,增强婴幼儿免疫力;②特殊人群:免疫功能低下患儿(如早产儿)可能出现高热不退、皮疹持续或合并肺炎等,需及时就医;③预后:多数患儿终身免疫,无后遗症,出疹后无需特殊隔离。