病情描述:卵巢癌b超如何提示
主任医师 郑州大学第一附属医院
卵巢癌B超如何提示?
卵巢癌B超检查常提示附件区异常肿块,结合形态、血流、腹水及转移征象综合判断,需结合临床进一步确诊。
肿块形态与内部结构
卵巢癌B超多表现为附件区形态不规则、边界不清的肿块,内部回声不均,可呈实性(强回声/低回声)、囊性(无回声)或混合性结构,部分可见乳头状突起或结节状实性成分,提示肿瘤细胞增殖活跃或向腔内生长特征。
血流动力学特征
彩色多普勒超声(CDFI)显示肿块内血流信号丰富,多呈分支状或网状分布,阻力指数(RI)常降低(多<0.4),搏动指数(PI)降低,提示肿瘤血管生成活跃,血流灌注异常。
腹水征象
卵巢癌晚期或转移期常出现腹腔游离液性暗区,B超下表现为腹腔内无回声区,以肝肾隐窝、膀胱直肠陷凹等部位明显;少量腹水呈条带状无回声,大量腹水可覆盖整个腹腔,提示肿瘤侵犯腹膜或腹腔转移。
转移相关征象
部分病例可见大网膜增厚呈“饼状”(大网膜饼)、胸腔积液(尤其右侧胸腔)或盆腔/腹主动脉旁淋巴结肿大(短径>1cm),提示卵巢癌已发生腹腔或远处转移。
特殊人群注意事项
绝经后女性附件区肿块需高度警惕(如直径>5cm、实性成分多);育龄期女性若肿块短期内快速增大(如1-2个月内直径增加>2cm)、血流异常或合并腹水时,应尽快进一步检查(如MRI、肿瘤标志物等)。
(注:B超仅为影像学提示,确诊需结合病理活检及肿瘤标志物检测,以上内容基于临床研究及指南共识,具体诊断需由专业医师综合判断。)