病情描述:子宫内膜息肉手术后12天还在流血
副主任医师 山东大学第二医院
子宫内膜息肉术后12天仍流血需警惕异常情况,可能与创面愈合延迟、组织残留或感染相关,应及时就医明确原因。
异常出血的核心原因
术后正常出血通常持续3-7天,量少且逐渐减少。若超过10天仍出血,可能因手术时止血不彻底、子宫内膜修复缓慢(如激素水平低),或息肉组织残留导致创面持续渗血,需通过B超排查残留病灶。
感染风险需重点关注
若伴随阴道分泌物异味、发热(体温>37.3℃)或下腹隐痛,提示可能合并感染。炎症刺激会延缓创面愈合,需结合血常规、分泌物培养明确感染类型,必要时使用抗生素治疗。
凝血功能异常的潜在影响
若患者存在血小板减少、凝血因子缺乏等基础疾病,或术后服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林),可能导致凝血功能障碍,表现为出血时间延长。需提前告知医生既往病史及用药史。
应急处理与就医建议
立即行动:避免剧烈运动、盆浴及性生活,保持外阴清洁;
检查项目:医生可能通过妇科超声、血常规评估残留或感染;
药物干预:必要时使用氨甲环酸止血,或根据感染类型选择抗生素(如头孢类)。
特殊人群注意事项
绝经期女性:激素水平下降可能延缓愈合,需评估是否需短期激素支持治疗;
糖尿病患者:严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),降低感染风险;
基础出血性疾病者:需提前告知医生,调整止血方案(如氨甲环酸慎用),避免出血加重。
提示:若出血量大(如每小时需更换卫生巾)、伴随头晕乏力,或出血超过2周未缓解,需紧急就医,避免贫血或失血性休克。