病情描述:一年可以吃几次避孕药
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
紧急避孕药(如左炔诺孕酮)每年建议使用不超过3次,短效复方避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)可按规范周期长期服用,长效避孕药(如左炔诺孕酮炔雌醚片)不建议常规使用,特殊人群需遵医嘱调整。
紧急避孕药的使用频率
紧急避孕药(主要成分为左炔诺孕酮)每年建议≤3次,单次剂量通常为1.5mg(或分服0.75mg)。频繁使用易引发月经紊乱(提前或推迟)、异常出血,单次失败率随使用次数增加而上升,不可替代常规避孕。
短效复方避孕药的安全使用
短效复方避孕药(如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等)含低剂量雌孕激素,按21天连续服药周期规范使用,每年无明确次数限制。需严格遵医嘱,漏服应在12小时内补服,初期可能出现乳房胀痛、点滴出血,适应后多可恢复正常。
长效避孕药的风险提示
长效避孕药(如左炔诺孕酮炔雌醚片)因激素含量高(单次含3mg左炔诺孕酮),停药后激素代谢周期长达3-6个月,易导致闭经、卵巢功能抑制,临床已不推荐作为常规避孕方式,仅特殊情况遵医嘱短期使用。
特殊人群的使用禁忌
哺乳期女性禁用含雌激素的避孕药(可能影响乳汁质量);肝肾功能不全者慎用(增加肝肾代谢负担);有血栓病史、高血压、糖尿病等基础疾病者禁用短效/长效避孕药,可选用避孕套等物理避孕方式。
科学避孕的优先原则
长效/短效避孕药(非紧急)是常规避孕首选,紧急避孕药仅用于常规避孕失败(如避孕套破裂)。日常避孕需结合年龄、健康状况个体化选择,建议每年妇科检查时评估,避免长期依赖单一方式。