小孩发烧一直头晕怎么办

小孩发烧伴头晕多因感染性炎症致颅内血管扩张或颅内压波动，需优先退热、观察症状特征，持续不缓解时及时就医排查病因。

紧急退热与体位管理

体温＜38.5℃时，采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、减少衣被等物理降温；体温超38.5℃时，遵医嘱选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。头晕发作时立即让孩子平卧，避免起身活动，防止跌倒或加重头晕。

症状动态观察与伴随特征

记录24小时体温变化（每2-4小时测1次），观察头晕持续时长、是否伴喷射性呕吐、头痛剧烈程度及精神状态（如嗜睡、烦躁）。若出现持续高热不退（超39℃）、喷射性呕吐、精神萎靡，需警惕颅内感染或严重感染。

常见病因初步判断

鼻塞流涕、咽痛：多为上呼吸道感染（如普通感冒、流感）；

耳痛、耳流脓：需排查中耳炎；

鼻塞脓涕、面部压痛：可能为鼻窦炎。

明确伴随症状可缩小病因范围，指导后续护理。

特殊人群注意事项

3月龄以下婴儿发热（≥38℃）需立即就医，避免延误重症感染诊治；

有癫痫、心脏病史的患儿，需密切监测体温，防止高热惊厥；

脱水患儿（尿少、口唇干燥）可口服补液盐补水，预防电解质紊乱。

就医指征与家庭护理

若出现以下情况，24小时内须前往儿科就诊：

持续高热不退（超39℃）或反复发热＞3天；

剧烈头痛伴频繁呕吐、颈部僵硬、意识模糊；

皮疹、呼吸困难、抽搐等。

就医前整理体温记录、症状清单，家庭护理以保证休息、清淡饮食、环境通风为主，避免过度捂热。